← Questionários Clínicos
Dor · Crenças e comportamento

FABQ — Crenças de Medo-Evitação

Mede o quanto a pessoa acredita que atividade física e trabalho causam ou agravam sua dor. Essas crenças predizem incapacidade e afastamento do trabalho melhor do que a própria intensidade da dor — e são modificáveis.

<strong>11</strong> itens
Atividade <strong>0–24</strong> · Trabalho <strong>0–42</strong>
~10 min
↓ menor = menos evitação

Aplicar agora

Pontuação e interpretação automáticas, no navegador. Nenhum dado sai do seu dispositivo.

Aplicar o FABQ

O que o instrumento avalia

São duas subescalas independentes. A de atividade física (4 itens, 0–24) capta a crença de que movimentar-se piora a dor. A de trabalho (7 itens, 0–42) capta a crença de que o trabalho causou a dor e de que retornar seria prejudicial.

A subescala de trabalho costuma ser a mais preditiva de afastamento prolongado — em muitos estudos, mais do que achados de imagem ou intensidade relatada.

Medo-evitação é um alvo terapêutico, não apenas um marcador de prognóstico. Escores altos indicam que educação em dor e exposição gradual provavelmente terão mais efeito do que aumentar analgesia.

Como pontuar

Cada item é respondido de 0 (discordo completamente) a 6 (concordo completamente). As duas subescalas são somadas separadamente e não devem ser combinadas num total único.

A subescala de trabalho pode não se aplicar a pessoas fora do mercado de trabalho — registre quando for o caso, em vez de forçar respostas.

Como interpretar o escore

Escores mais altos indicam crenças de medo-evitação mais intensas. Um corte frequentemente citado para a subescala de trabalho é > 34, associado a menor probabilidade de retorno ao trabalho, mas ele varia entre populações e deve ser usado como sinalização.

Escore alto de medo-evitação com dor de intensidade moderada é um padrão clássico: o que limita o paciente não é a dor em si, e sim o que ele acredita sobre ela.

Quanto de mudança é significativo?

Ao reaplicar o instrumento, duas perguntas diferentes precisam de resposta: a mudança é real (ultrapassa o erro de medição do teste) e ela importa (é grande o suficiente para fazer diferença para o paciente)?

MétricaLimiarSeloFonte
Atividade física4 pts✓ DMCSMonticone 2020 · lombalgia crônica
Trabalho7 pts✓ DMCSMonticone 2020 · lombalgia crônica

O relatório longitudinal aplica esses limiares automaticamente e exibe um selo quando a variação os ultrapassa. O critério completo está no manual do usuário.

Quando usar — e quando escolher outro

  • Boa escolha em dor lombar, sobretudo quando há incapacidade desproporcional aos achados clínicos ou risco de afastamento.
  • Complementar à TSK: o FABQ foca em atividade e trabalho, a TSK no medo do movimento em geral.
  • Reavalie após intervenções educativas — é uma das medidas que mais respondem a educação em neurociência da dor.

Instrumentos relacionados

TSK
Cinesiofobia — medo do movimento
BP-PCS
Catastrofização da dor
BPI
Intensidade e interferência da dor

Referências

Waddell G, Newton M, Henderson I, Somerville D, Main CJ. A Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) and the role of fear-avoidance beliefs in chronic low back pain and disability. Pain. 1993;52(2):157–68. doi:10.1016/0304-3959(93)90127-B

Abreu AM, Faria CDCM, Cardoso SMV, Teixeira-Salmela LF. Versão brasileira do Fear Avoidance Beliefs Questionnaire. Cad Saude Publica. 2008;24(3):615–23. doi:10.1590/S0102-311X2008000300015

Monticone M, Frigau L, Vernon H, et al. Reliability, responsiveness and minimal clinically important difference of the two Fear Avoidance and Beliefs Questionnaire scales in Italian subjects with chronic low back pain undergoing multidisciplinary rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med. 2020;56(5):600–6. doi:10.23736/S1973-9087.20.06158-4

Uso por profissionais de saúde. Esta página é material educativo e a ferramenta é um apoio à avaliação clínica — não substitui o julgamento profissional nem constitui diagnóstico.